Usluge dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja

3.Tehnička specifikacija osiguranje zaposlenih.docx TEHNIČKA SPECIFIKACIJA Usluge dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja Predmet nabavke Predmet javne nabavke je usluga dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja za 34 zaposlena lica u Muzeju primenjene umetnosti, za period od 12 meseci. Osiguranje se ugovara bez karence i bez obaveze osiguranih lica da popunjavaju zdravstveni upitnik, dostavljaju podatke ili medicinsku dokumentaciju o prethodnom zdravstvenom stanju, niti da obavljaju prethodni lekarski pregled radi prijema u osiguranje. Osiguravajuće pokriće obuhvata i prethodno postojeće bolesti i zdravstvena stanja osiguranih lica, bez mogućnosti odbijanja prijema u osiguranje, isključenja osiguranog lica ili ograničenja ugovorenog pokrića po tom osnovu. Suma osiguranja i obim pokrića Ugovorena godišnja suma osiguranja iznosi 1.000,00 evra po osiguranom licu. Troškovi sistematskog pregleda, kao i troškovi ostalih ugovorenih zdravstvenih usluga, uračunavaju se u navedenu godišnju sumu osiguranja. Podlimiti za pojedine usluge predstavljaju deo ukupne godišnje sume osiguranja i ne uvećavaju njen iznos. Godišnja suma osiguranja i podlimiti iskazani u evrima preračunavaju se u dinare po zvaničnom srednjem kursu Narodne banke Srbije koji važi na dan početka osiguravajućeg pokrića. Tako utvrđeni dinarski iznosi primenjuju se tokom celog perioda osiguranja, uključujući obračun preostalog pokrića i refundaciju troškova osiguranim licima. Osiguranje obuhvata sledeće usluge vanbolničkog lečenja: Redni broj OSIGURANI SLUČAJEVI Limit za ugovoreni period po osiguranom licu (u eurima) 1. VANBOLNIČKO LEČENJE Pregled lekara opšte prakse Do limita pokrića / 50 eura po pregledu Laboratorijske usluge Do limita pokrića Dijagnostičke procedure (CT, MR, endoskopske procedure, UZ sa kontrastom, PET) 300 eura Materijal i usluga davanja terapije – injekciona, infuziona i radna (sa lekom) Do limita pokrića Hitna stomatologija Do 100,00 eura Hitan sanitetski prevoz Do limita pokrića Primarne ambulantne intervencije Do limita pokrića Medicinsko-tehnička pomagala Do 100,00 eura Fizikalna i logopedska terapija Do 150,00 eura Mentalno zdravlje Do 100,00 eura 1. SISTEMATSKI PREGLED ZA ODRASLE Muškarci Laboratorijske analize: Kvalitativni pregled urina sa sedimentom, Kompletna krvna slika (Er, Le, Hb, Hct, Le formula), SE, glukoza u krvi, AST, ALT, urea, kreatinin, Lipidni status: ukupni holesterol, HDL i LDL holesterol, trigliceridi. Pregled lekara interniste i EKG, Ultrazvučni pregled abdomena, Pregled urologa i ultrazvuk prostate Završni pregled i zaključak nakon kompletno sprovedenih ispitivanja. Žene Laboratorijske analize: Kvalitativni pregled urina sa sedimentom, Kompletna krvna slika (Er, Le, Hb, Hct, Le formula), SE, glukoza u krvi, AST, ALT, urea, kreatinin, Lipidni status: ukupni holesterol, HDL i LDL holesterol, trigliceridi, Pregled lekara interniste i EKG, Ultrazvučni pregled abdomena, štitne žlezde Ginekološki pregled koji obuhvata: Vaginalni sekret (VS), Papanikolau test, Ginekološki ultrazvuk, Ultrazvuk dojki, Završni pregled i zaključak nakon kompletno sprovedenih ispitivanja. Broj osiguranika i starosna struktura zaposlenih u Muzeju primenjene umetnosti: Redni broj Starosna struktura zaposlenih Struktura po polu Ukupno m ž 1. 20-29 1 1 2. 30-39 1 5 6 3. 40-49 3 6 9 4. 50-59 2 8 10 5. 60-65 4 3 7 6. 66 i više 1 1 Ukupno 11 23 34 Sistematski pregled obavlja se jednom tokom ugovorenog perioda osiguranja. Pregledi se mogu organizovati individualno ili u grupama, u terminima dogovorenim sa zdravstvenom ustanovom. Osiguravač je dužan da obezbedi mogućnost obavljanja svih pregleda i analiza obuhvaćenih sistematskim pregledom na jednom mestu, u jednom danu, uz poštovanje potrebne medicinske pripreme. Način korišćenja zdravstvenih usluga Osiguravač je dužan da osiguranim licima omogući korišćenje ugovorenih zdravstvenih usluga u mreži zdravstvenih ustanova sa kojima ima zaključene ugovore o poslovnoj saradnji, tokom celokupnog perioda osiguranja. Zakazivanje pregleda vrši se preko pozivnog centra Osiguravača. U hitnim slučajevima, kada prethodno obraćanje pozivnom centru nije moguće, osigurano lice obaveštava Osiguravača čim to zdravstveno stanje omogući. Za ugovorene zdravstvene usluge pružene u ustanovama u mreži Osiguravača troškove neposredno izmiruje Osiguravač, bez participacije osiguranog lica, do preostale ugovorene sume osiguranja i odgovarajućih podlimita. Za ugovorene zdravstvene usluge pružene u ustanovama van mreže Osiguravača obezbeđuje se refundacija 100% opravdanih i dokumentovanih troškova, do preostale ugovorene sume osiguranja i odgovarajućih podlimita, bez participacije. Za korišćenje usluga van mreže potrebno je prethodno odobrenje Osiguravača, osim u hitnim slučajevima. Refundacija se vrši u roku od 14 dana od dana prijema kompletne dokumentacije potrebne za utvrđivanje prava i visine naknade. Osigurano lice se prilikom korišćenja usluga identifikuje odgovarajućom ispravom i karticom osiguranja, odnosno drugim dokazom o osiguranju koji obezbeđuje Osiguravač. Način i rok plaćanja Plaćanje godišnje premije osiguranja vrši se jednokratno, u dinarima, prenosom sredstava na račun Osiguravača, u roku od 45 dana od dana prijema ispravne elektronske fakture preko Sistema elektronskih faktura. Osiguravač izdaje elektronsku fakturu nakon početka osiguravajućeg pokrića i dostavljanja polise osiguranja Naručiocu. Početak osiguravajućeg pokrića nije uslovljen prethodnom uplatom premije osiguranja. Period osiguranja i izdavanje polise Period osiguranja iznosi 12 meseci. Tačan datum početka i isteka osiguravajućeg pokrića utvrđuju se ugovorom i polisom osiguranja. Osiguravač je dužan da najkasnije u roku od 15 dana od dana prijema spiska osiguranih lica dostavi Naručiocu polisu osiguranja koja sadrži sve bitne elemente u skladu sa važećim propisima. Rok za izdavanje i dostavljanje polise ne odlaže početak osiguravajućeg pokrića utvrđen ugovorom. Do dostavljanja polise Osiguravač obezbeđuje potvrdu o pokriću i omogućava osiguranim licima korišćenje ugovorenih usluga. Promene osiguranih lica tokom trajanja osiguranja Za lica koja se naknadno uključuju u osiguranje pokriće počinje istekom dvadeset četvrtog časa dana prijema pisane prijave Naručioca ili kasnijeg dana ako je taj dan izričito naveden u prijavi. Za lica koja se isključuju iz osiguranja pokriće prestaje istekom dvadeset četvrtog časa dana prijema pisane odjave Naručioca ili kasnijeg dana ako je taj dan izričito naveden u odjavi. Za naknadno uključena lica premija se obračunava srazmerno broju dana preostalog perioda osiguranja, na osnovu ugovorene premije po licu. Za lica isključena iz osiguranja Osiguravač vrši srazmerno umanjenje premije za neiskorišćeni period osiguranja i vraća više uplaćeni iznos Naručiocu u roku od 30 dana od dana prijema odjave, nezavisno od toga da li je osigurano lice prethodno koristilo usluge osiguranja. Promena osiguranog lica usled prestanka radnog odnosa jednog lica i zasnivanja radnog odnosa drugog lica sprovodi se na osnovu pisane odjave i prijave Naručioca, pod uslovom da broj istovremeno osiguranih lica ne prelazi 34 i da se ne prekorači ugovorena vrednost. U slučaju potrebe za osiguranjem više od 34 lica, eventualna izmena ugovora može se izvršiti isključivo u skladu sa Zakonom o javnim nabavkama, uz obezbeđena finansijska sredstva. Uslovi osiguranja Ponuđač je dužan da uz ponudu dostavi opšte i posebne uslove osiguranja i spisak zdravstvenih ustanova u svojoj mreži. Opšti i posebni uslovi osiguranja moraju biti usklađeni sa zahtevima ove tehničke specifikacije, uključujući osiguranje bez karence, pokriće prethodno postojećih bolesti i zdravstvenih stanja i korišćenje ugovorenih usluga bez participacije. Ponuđač je dužan da jasno navede ostala isključenja i ograničenja koja nisu suprotna zahtevima ove specifikacije. Osiguravač ne može primenjivati odredbe svojih opštih ili posebnih uslova kojima se umanjuju prava osiguranih lica ili ograničava pokriće izričito zahtevano ovom tehničkom specifikacijom. Ponuđač _______________________ Kriterijumi za dodelu ugovora.pdf KRITERIJUMI ZA DODELU UGOVORA I OSTALI ZAHTEVI NABAVKE 1 Naručilac: MUZEJ PRIMENJENE UMETNOSTI 100059779 Naziv postupka: Usluge dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja Referentni broj: 7 KRITERIJUMI ZA DODELU UGOVORA I OSTALI ZAHTEVI NABAVKE Deo konkursne dokumentacije koji je generisan putem Portala u slučaju kada je naručilac označio opciju automatskog rangiranja ponuda na Portalu javnih nabavki Naziv predmeta / partije: Usluge dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja Naručilac je definisao kriterijume za dodelu ugovora na osnovu: Cene Izabran način rangiranja prihvatljivih ponuda: Automatsko rangiranje Rezervni kriterijumi U slu;aju da ugovor ne može da se dodeli usled činjenice da su sve ili više ponuda sa istim ponuđenim cenama, ugovor se dodeljuje ponuđaču koji je ponudio duži rok važenja ponude. Primena žreba Ukoliko nakon rangiranja na osnovu kriterijuma za dodelu i rezervnih kriterijuma nije moguće doneti odluku o dodeli ugovora, naručilac će ugovor dodeliti ponuđaču koji bude izvučen putem žreba. Naručilac će obavestiti sve ponuđače koji su podneli ponude o datumu kada će se održati izvlačenje putem žreba. Žrebom će biti obuhvaćene samo one ponude koje su najpovoljnije nakon rangiranja na osnovu kriterijuma za dodelu i rezervnih kriterijuma. Izvlačenje putem žreba naručilac će izvršiti javno, u prisustvu ponuđača, i to tako što će nazive ponuđača ispisati na odvojenim papirima, koji su iste veličine i boje, te će sve te papire staviti u providnu kutiju odakle će prvo izvući samo jedan papir. Ponuđaču čiji naziv bude na izvučenom papiru će biti dodeljen ugovor. Nakon izvlačenja prvog papira naručilac izvlači preostale papire jedan po jedan te shodno redosledu kojim su izvučeni rangira preostale ponuđače. Ponuđačima koji ne prisustvuju ovom postupku, naručilac će dostaviti zapisnik izvlačenja putem žreba. 5.Model ugovora osiguranje.docx MODEL UGOVORA USLUGE DOBROVOLJNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA ZAPOSLENIH Zaključen u Beogradu između: 1. Muzeja primenjene umetnosti, Beograd, Vuka Karadžića 18, matični broj: 07031505, PIB: 100059779, račun: 840-503664-08 kod Uprave za trezor, koji zastupa v.d. direktora dr Stevan Martinović (u daljem tekstu: Naručilac), i 2. ________________________________, sa sedištem u __________________, ulica ________________________________, matični broj: __________________, PIB: __________________, račun: __________________ kod __________________ banke, koga zastupa ________________________________ (u daljem tekstu: Osiguravač). Članovi grupe ponuđača / podizvođači, ako je primenljivo: ________________________________. Podaci o njima i poverenim poslovima unose se prema prihvaćenoj ponudi. Članovi grupe ponuđača odgovaraju neograničeno solidarno za izvršenje ugovora, a angažovanje podizvođača ne umanjuje odgovornost Osiguravača. OSNOV ZAKLJUČENJA UGOVORA Član 1. Naručilac je sproveo otvoreni postupak javne nabavke usluga „Usluge dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja zaposlenih” u skladu sa Zakonom o javnim nabavkama („Službeni glasnik RS”, br. 91/2019 i 92/2023; u daljem tekstu: Zakon), i doneo Odluku o dodeli ugovora broj __________ od __________ godine. Ugovor se zaključuje u skladu sa čl. 151. i 152. Zakona. Ugovor se zaključuje na osnovu prihvaćene ponude Osiguravača broj __________ od __________ godine, zavedene kod Naručioca pod brojem __________ od __________ godine. Prihvaćena ponuda, obrazac strukture ponuđene cene i tehnička specifikacija čine sastavni deo ugovora. PREDMET UGOVORA Član 2. Predmet ugovora je dobrovoljno zdravstveno osiguranje 34 zaposlena lica kod Naručioca, u trajanju od 12 meseci, u svemu prema tehničkoj specifikaciji i prihvaćenoj ponudi. Osiguranje obuhvata ugovorene usluge vanbolničkog lečenja i sistematski pregled. Godišnja suma osiguranja iznosi 1.000,00 evra po osiguranom licu. Troškovi sistematskog pregleda i svi podlimiti uračunavaju se u ovu sumu i ne uvećavaju je. Godišnja suma osiguranja i podlimiti iskazani u evrima preračunavaju se u dinare po zvaničnom srednjem kursu Narodne banke Srbije koji važi na dan početka osiguravajućeg pokrića. Tako utvrđeni dinarski iznosi primenjuju se tokom celog perioda osiguranja, uključujući obračun preostalog pokrića i refundaciju troškova osiguranim licima. PREMIJA OSIGURANJA Član 3. Mesečna premija po osiguranom licu iznosi __________ dinara. Godišnja premija po osiguranom licu iznosi __________ dinara. Ukupna godišnja premija za 34 lica iznosi __________ dinara. Ugovorene jedinične premije su fiksne i obuhvataju sve troškove izvršenja ugovora. Promene ukupnog obračuna zbog prijave ili odjave lica vrše se prema članu 8. ovog ugovora. PDV se ne obračunava u skladu sa članom 25. stav 2. tačka 1) Zakona o porezu na dodatu vrednost. Porez na premije neživotnih osiguranja ne plaća se u skladu sa članom 6. stav 1. tačka 3) Zakona o porezu na premije neživotnih osiguranja. Navedena ukupna premija predstavlja ukupan iznos za plaćanje. Sredstva za realizaciju ovog ugovora obezbeđena su Finansijskim planom Naručioca za 2026. godinu. Obaveze koje eventualno dospevaju u narednoj budžetskoj godini preuzimaju se i izvršavaju u skladu sa propisima o budžetskom sistemu i sredstvima odobrenim finansijskim planom za tu godinu. NAČIN I ROK PLAĆANJA Član 4. Naručilac plaća ukupnu godišnju premiju jednokratno, u dinarima, na račun Osiguravača, u roku od 45 dana od dana prijema ispravne elektronske fakture preko Sistema elektronskih faktura. Osiguravač izdaje elektronsku fakturu nakon početka osiguravajućeg pokrića i dostavljanja polise osiguranja Naručiocu. Faktura sadrži broj i datum ugovora, period osiguranja, broj osiguranih lica i iznos premije. Početak i pružanje ugovorenog osiguravajućeg pokrića nisu uslovljeni prethodnom uplatom premije. Jednokratnim plaćanjem premije ne prestaju obaveze Osiguravača za preostali period osiguranja. TRAJANJE OSIGURANJA I IZDAVANJE POLISE Član 5. Ugovor stupa na snagu danom obostranog potpisivanja. Osiguravajuće pokriće traje 12 meseci, počev od __________ godine do __________ godine. Polisa mora sadržati istovetan period pokrića. Naručilac dostavlja spisak osiguranih lica najkasnije do ugovorenog početka pokrića. Osiguravač dostavlja polisu najkasnije u roku od 15 dana od prijema spiska, a do njenog dostavljanja izdaje potvrdu o pokriću i omogućava korišćenje ugovorenih usluga. Istek perioda osiguranja ne utiče na obavezu rešavanja zahteva i isplate naknada za osigurane slučajeve nastale tokom pokrića, u skladu sa zakonom i ugovorom. OBAVEZE OSIGURAVAČA I SISTEMATSKI PREGLED Član 6. Osiguravač obezbeđuje pokriće bez karence, bez zdravstvenog upitnika, prethodnog lekarskog pregleda ili dostavljanja podataka i medicinske dokumentacije o prethodnom zdravstvenom stanju radi prijema u osiguranje. Pokriće obuhvata prethodno postojeće bolesti i zdravstvena stanja, bez odbijanja prijema, isključenja lica ili ograničenja ugovorenog pokrića po tom osnovu. Osiguravač obezbeđuje mrežu zdravstvenih ustanova i pozivni centar za zakazivanje i informacije. Ugovorene usluge u mreži plaća neposredno zdravstvenoj ustanovi, bez participacije osiguranog lica, do preostale sume osiguranja i odgovarajućih podlimita. Sistematski pregled obavlja se jednom tokom perioda osiguranja, u obimu iz tehničke specifikacije, individualno ili u grupama, u dogovorenim terminima. Osiguravač obezbeđuje mogućnost obavljanja svih pregleda i analiza na jednom mestu, u jednom danu, uz poštovanje potrebne medicinske pripreme. Opšti i posebni uslovi dostavljeni uz ponudu primenjuju se samo u delu koji nije suprotan ugovoru i tehničkoj specifikaciji. Polisom ili drugim aktom ne mogu se umanjiti ugovorena prava osiguranih lica. KORIŠĆENJE USLUGA I REFUNDACIJA Član 7. Pregledi se zakazuju preko pozivnog centra. U hitnom slučaju, kada prethodni kontakt nije moguć, osigurano lice obaveštava Osiguravača čim to zdravstveno stanje omogući. Identifikacija se vrši odgovarajućom ispravom i karticom ili drugim dokazom o osiguranju. Za ugovorene usluge van mreže Osiguravač refundira 100% opravdanih i dokumentovanih troškova, do preostale sume osiguranja i odgovarajućih podlimita, bez participacije. Potrebno je prethodno odobrenje Osiguravača, osim u hitnim slučajevima. Osigurano lice dostavlja zahtev, račun i medicinsku dokumentaciju neposredno Osiguravaču. Osiguravač u roku od osam dana od prijema nepotpunog zahteva obaveštava lice o potrebnoj dopuni. Refundacija se vrši u roku od 14 dana od prijema kompletne dokumentacije potrebne za utvrđivanje prava i visine naknade, bez ograničavanja prava koja osigurano lice ima po prinudnim propisima. Odbijanje zahteva mora biti pisano i obrazloženo, sa navođenjem konkretnog ugovornog i pravnog osnova i poukom o podnošenju prigovora. U slučaju docnje sa isplatom pripada zakonska zatezna kamata. PRIJAVA I ODJAVA OSIGURANIH LICA Član 8. Za naknadno prijavljena lica pokriće počinje istekom dvadeset četvrtog časa dana prijema pisane prijave Naručioca ili kasnijeg dana izričito navedenog u prijavi. Za odjavljena lica prestaje istekom dvadeset četvrtog časa dana prijema pisane odjave ili kasnijeg dana izričito navedenog u odjavi. Premija za naknadno prijavljeno lice obračunava se srazmerno broju dana do isteka ugovorenog perioda, prema ugovorenoj godišnjoj premiji po licu. Dnevna premija dobija se deljenjem godišnje premije brojem kalendarskih dana ugovorenog godišnjeg perioda. Za odjavljeno lice Osiguravač umanjuje premiju srazmerno neiskorišćenom periodu i vraća više uplaćeni iznos u roku od 30 dana od prijema odjave, nezavisno od prethodnog korišćenja usluga. Dostavlja odgovarajući obračun i dokument o smanjenju. Za dodatno obračunatu premiju izdaje se elektronska faktura nakon uključenja lica i dostavljanja odgovarajuće polise ili dodatka polisi, sa rokom plaćanja od 45 dana od prijema ispravne elektronske fakture. Zamena lica sprovodi se pisanom prijavom i odjavom, bez povećanja broja istovremeno osiguranih lica iznad 34 i bez prekoračenja ugovorene vrednosti. Uključivanje više od 34 lica moguće je samo ako su ispunjeni zakonski uslovi za izmenu ugovora i obezbeđena sredstva. SREDSTVO OBEZBEĐENJA ZA DOBRO IZVRŠENJE POSLA Član 9. Osiguravač prilikom zaključenja ugovora, a najkasnije u roku od tri dana od zaključenja, dostavlja blanko sopstvenu menicu evidentiranu u Registru menica i ovlašćenja Narodne banke Srbije, potpisanu od ovlašćenog lica, sa meničnim ovlašćenjem na iznos od 10% ukupne ugovorene vrednosti, sa klauzulama „bez protesta” i „po viđenju”. Uz menicu se dostavlja dokaz o registraciji i kopija kartona deponovanih potpisa. Rok važenja obezbeđenja je najmanje 30 dana duži od isteka perioda osiguranja. Naručilac može realizovati sredstvo obezbeđenja ako Osiguravač ne izvršava ugovorene obaveze ni u dodatnom primerenom roku ostavljenom pisanom opomenom. Ako se ugovor zakonito produži ili promeni njegova vrednost, Osiguravač usklađuje obezbeđenje. Po prestanku obezbeđenih obaveza Naručilac vraća neiskorišćenu menicu. PRAĆENJE REALIZACIJE I REKLAMACIJE Član 10. Lice ovlašćeno za praćenje realizacije ugovora kod Naručioca je: ________________________________________________________________, imejl: Lice za kontakt kod Osiguravača: ________________________________; imejl: ________________________________________________. Naručilac kontroliše izvršenje ugovora u skladu sa članom 154. Zakona. Ovlašćena lica koordiniraju prijave i odjave, proveru polisa i obračuna i rešavanje reklamacija, ali nisu ovlašćena da menjaju ugovorene uslove. Naručilac pisano prijavljuje nedostatke, a Osiguravač ih otklanja u roku od tri dana; ako nedostatak ugrožava hitno korišćenje zdravstvene usluge, postupa bez odlaganja. ZAŠTITA PODATAKA O LIČNOSTI Član 11. Ugovorne strane postupaju u skladu sa Zakonom o zaštiti podataka o ličnosti („Službeni glasnik RS”, broj 87/2018; u daljem tekstu: ZZPL), naročito načelima iz člana 5, uslovima zakonitosti iz člana 12. i uslovima obrade posebnih vrsta podataka iz člana 17. ZZPL. Svaka strana utvrđuje i dokumentuje odgovarajući pravni osnov za obradu koju vrši; ovaj ugovor sam po sebi ne zamenjuje zakonski uslov za obradu zdravstvenih podataka. Naručilac dostavlja samo neophodne identifikacione podatke osiguranih lica, bez medicinske dokumentacije o njihovom zdravstvenom stanju. Medicinsku dokumentaciju osigurana lica i zdravstvene ustanove dostavljaju neposredno Osiguravaču, bez posredovanja Naručioca. Osiguravač ne dostavlja Naručiocu dijagnoze, nalaze, pojedinačne podatke o lečenju ili druge zdravstvene podatke zaposlenih, osim ako za to postoji poseban zakonski osnov. Izveštaje za praćenje ugovora dostavlja u zbirnom obliku koji ne omogućava identifikaciju zdravstvenog stanja lica. Naručilac i Osiguravač postupaju kao samostalni rukovaoci za obrade čije svrhe i sredstva samostalno određuju u okviru svojih zakonskih i ugovornih obaveza. Obezbeđuju informisanje lica u skladu sa čl. 23. i 24. ZZPL, ostvarivanje prava lica i kontakt sa licem za zaštitu podataka, kada je određeno. Podaci se dostavljaju bezbednim kanalima, uz ograničenje pristupa na ovlašćena lica, čuvanje poverljivosti i mere bezbednosti iz člana 50. ZZPL. Svaka strana postupa po čl. 52. i 53. ZZPL u slučaju povrede podataka, uključujući obaveštavanje Poverenika u roku od 72 časa od saznanja kada su ispunjeni zakonski uslovi, i obaveštavanje lica kada je verovatno da povreda proizvodi visok rizik. O povredi koja se odnosi na podatke razmenjene radi ovog ugovora obaveštava drugu stranu bez odlaganja, u obimu neophodnom za postupanje. Podaci se čuvaju samo dok su neophodni za ugovorenu svrhu i ispunjenje zakonskih obaveza, nakon čega se brišu ili anonimizuju, osim podataka koji se moraju čuvati po zakonu. Prenos u druge države dozvoljen je samo uz uslove iz čl. 63 - 72. ZZPL. Poverljivost važi i po prestanku ugovora. Ako se određena obrada stvarno poverava jednoj strani u ime druge, pre njenog početka zaključuje se poseban pisani ugovor u skladu sa članom 45. ZZPL, sa svim obaveznim elementima. Mogu se primeniti Standardne ugovorne klauzule utvrđene Odlukom Poverenika („Službeni glasnik RS”, broj 5/2020), u nepromenjenom obliku i sa popunjenim prilozima. Samo zaključenje ugovora o osiguranju ne čini Osiguravača obrađivačem Naručioca. IZMENE UGOVORA Član 12. Ugovor se izvršava u skladu sa članom 154. Zakona, dokumentacijom o nabavci i izabranom ponudom. Izmene bez novog postupka dozvoljene su isključivo u skladu sa članom 155. i odgovarajućim osnovom iz čl. 156–161. Zakona, bez nedozvoljene bitne izmene i izbegavanja primene Zakona. Ako tokom trajanja osiguranja nastane potreba da se osigura više od 34 zaposlena, Naručilac može povećati obim usluge u skladu sa članom 160. Zakona: ukupna vrednost svih izmena po ovom osnovu mora biti manja od 10% prvobitne vrednosti ugovora i istovremeno manja od 15.000.000 dinara, bez promene celokupne prirode ugovora. Povećanje nije automatsko niti je Naručilac dužan da ga ugovori. Pre uključivanja dodatnih lica po ovom osnovu, Naručilac obezbeđuje sredstva u finansijskom planu, utvrđuje ispunjenost zakonskih uslova i zaključuje pisani aneks sa Osiguravačem. Premija se obračunava po nepromenjenoj ugovorenoj jediničnoj ceni, srazmerno danima preostalog perioda osiguranja, bez produženja prvobitnog pokrića. Aneks određuje dodatni broj lica, iznos povećanja i novu ukupnu vrednost. Član 156. Zakona primenjuje se samo na izmene unapred jasno, precizno i nedvosmisleno predviđene dokumentacijom i ugovorom. Dodatne usluge iz člana 157, nepredviđene okolnosti iz člana 158, promena ugovorne strane iz člana 159. i zamena ili uvođenje podizvođača iz člana 161. mogu se primeniti samo uz zasebno utvrđene i dokumentovane uslove odgovarajućeg člana; njihovo navođenje ne predstavlja bezuslovno ovlašćenje za izmenu. Naručilac za izmene iz čl. 157. i 158. šalje obaveštenje na Portal javnih nabavki u roku od deset dana, u skladu sa članom 155. stav 2. Zakona. Podatke o ugovoru i izmenama objavljuje i u skladu sa članom 152a Zakona i podzakonskim aktom koji uređuje njihovo objavljivanje. Izmene se uređuju pisanim aneksom kada je on potreban. Prijave i odjave lica u granicama člana 8. sprovode se pisanim obaveštenjima i odgovarajućim ispravama Osiguravača. VIŠA SILA Član 13. Strana koja zbog nepredvidivih i neotklonjivih spoljnih okolnosti ne može izvršiti konkretnu obavezu bez odlaganja pisano obaveštava drugu stranu, dostavlja dokaze i preduzima razumne mere za ublažavanje posledica. Postojanje epidemije ili pandemije samo po sebi ne isključuje ugovoreno pokriće niti predstavlja razlog za neizvršenje obaveze koja je objektivno moguća. Viša sila ne dovodi do automatskog produženja perioda osiguranja ili povećanja cene. RASKID I ODGOVORNOST Član 14. Ugovor može prestati pisanim sporazumom strana ili raskidom zbog bitne povrede ugovornih obaveza, u skladu sa zakonom. Pre raskida zbog otklonjive povrede, strana dostavlja pisanu opomenu sa primerenim dodatnim rokom za ispunjenje. Osiguravač ne može obustaviti pokriće ili raskinuti ugovor zbog neplaćene premije suprotno prinudnim propisima o osiguranju. Naručilac raskida ugovor u slučajevima propisanim članom 163. Zakona o javnim nabavkama. Raskid ne utiče na prava osiguranih lica za osigurane slučajeve nastale do prestanka pokrića, obračun međusobnih obaveza i pravo na naknadu štete. Osiguravač vraća premiju za period posle prestanka pokrića u skladu sa zakonom, ugovorom i osnovom prestanka. PRIMENLJIVO PRAVO I REŠAVANJE SPOROVA Član 15. Na pitanja koja nisu uređena ugovorom primenjuju se propisi Republike Srbije, naročito Zakon o obligacionim odnosima, Zakon o osiguranju, Zakon o zdravstvenom osiguranju i Zakon o javnim nabavkama. Ugovorne strane sporove rešavaju sporazumno. Ako sporazum izostane, za sporove između ugovornih strana nadležan je Privredni sud u Beogradu. Ova odredba ne ograničava zakonom propisana prava osiguranih lica na prigovor i sudsku zaštitu. ZAVRŠNE ODREDBE Član 16. Tehnička specifikacija, prihvaćena ponuda sa obrascem strukture cene i opšti i posebni uslovi osiguranja dostavljeni uz ponudu čine sastavni deo ugovora. U slučaju nesaglasnosti uslova Osiguravača sa ugovorom i specifikacijom, primenjuju se ugovor i specifikacija, uz poštovanje zakonskih propisa. Ugovor je sačinjen u četiri istovetna primerka, po dva za svaku ugovornu stranu. ZA NARUČIOCA ZA OSIGURAVAČA v.d. direktora dr Stevan Martinović __________________ __________________________________ 4. Obrazac strukture cene, osiguranje.xlsx # Obrazac strukture cene OBRAZAC STRUKTURE PONUĐENE CENE U skladu sa članom 93. Zakona o javnim nabavkama („Službeni glasnik RS“, broj 91/19 i 92/23) i članom 13. Pravilnika o sadržini konkursne dokumentacije u postupcima javnih nabavki („Službeni glasnik RS“, broj 21/21), prilažemo obrazac strukture cene u otvorenom postupku javne nabavke usluga – Usluge dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja zaposlenih. Redni broj | Naziv usluge | Jedinica mere | Količina | Period važenja osiguranja u mesecima | Mesečna premija po osiguranom licu | Godišnja premija po osiguranom licu | Godišnja premija za ukupan broj osiguranih lica 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7(5x6) | 8(4h7) 1 | Usluge dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja zaposlenih (u svemu u skladu sa specifikacijom) | lice | 34 | 12 | 0 | 0 Uputstvo za popunjavanje obrasca strukture ponuđene cene: Sve cene u obrascu iskazuju se u dinarima. U kolonama broj 1, 2. 3. 4. i 5. naznačeni su redni broj, naziv, jedinice mere, količine predmeta nabavke i period važenja osiguranja. U kolonu broj 6. ponuđač upisuje iznos mesečne premije osiguranja po jednom osiguranom licu; U kolonu broj 7. ponuđač upisuje iznos ukupne godišnje premije osiguranja po jednom osiguranom licu i to tako što će se pomnožiti broj meseci važenja osiguranja (kolona 5) i mesečna premija po jednom osiguranom licu (kolona 6); U kolonu broj 8. ponuđač upisuje iznos ukupne godišnje premije osiguranja za 34 osigurana lica, tako što broj osiguranih lica iz kolone 4. pomnoži godišnjom premijom osiguranja po jednom osiguranom licu iz kolone 7. Ukoliko je u polju „JEDINIČNA CENA“ upisano „0,00“ tumačiće se da je predmetna pozicija ponuđena bez nadoknade (besplatna); Ukoliko je u polju „JEDINIČNA CENA“ upisana „/“ ili je ostavljeno prazno polje i slično, Naručilac će tumačiti da Ponuđač predmetnu poziciju ne nudi i ponuda se odbija kao neprihvatljiva. Cene su fiksne, ne mogu se menjati za sve vreme važenja ugovora, i sadrže sve zavisne troškove neophodne za realizaciju predmetne nabavke u skladu sa specifikacijom. Plaćanje ukupne godišnje premije osiguranja za 34 osigurana lica vrši se jednokratno, u dinarima, u roku od 45 dana od dana prijema ispravne elektronske fakture preko Sistema elektronskih faktura, nakon početka osiguravajućeg pokrića i dostavljanja polise osiguranja Naručiocu. Mesečna premija po osiguranom licu iskazuje se isključivo kao obračunski podatak i ne podrazumeva mesečno plaćanje premije. Obračun premije u slučaju naknadnog uključivanja ili isključivanja osiguranih lica vrši se u skladu sa tehničkom specifikacijom.